Mnoho pacientů musí dojíždět na specializovaná vyšetření, zákroky či nezbytné lékařské kontroly do větších vzdáleností. Na úhradu cestovních náhrad od své zdravotní pojišťovny mají nárok u zdravotnických transportů i při použití soukromého vozidla. Vždy takovou přepravu musí však předem schválit ošetřující lékař.
Podmínky pro náhrady zdravotního transportu pacienta na ošetření vychází ze zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, a vyhlášky Ministerstva zdravotnictví ČR č. 134/1998 Sb. Zdravotní pojišťovna hradí ze zákona přepravu pojištěnců vozidly zdravotnické dopravní služby, oficiálně zdravotní transport, případně náhradu cestovních nákladů u přepravy soukromým vozidlem.
Proplácení cestovného se týká pacientů, kteří cestují soukromým vozidlem za pojišťovnou hrazenou zdravotní službou. Může se jednat například o terapie, lékařský zákrok, rehabilitace, dialýzu a podobně. Cesta však musí být vždy předem zdůvodněna lékařem.
Jestliže zdravotní stav pacienta nevyžaduje přepravu do nebo ze zdravotnického zařízení za použití zdravotnické dopravní služby, nevzniká ani nárok na hrazení cestovních nákladů. Zapamatujte si: Proplácení cestovních náhrad za cesty k lékaři běžným způsobem, tedy hromadnou dopravou, není ze zákona možné.
„Zdravotní transport do smluvního zdravotnického zařízení, z něj do místa trvalého nebo přechodného pobytu nebo do ústavu sociální péče, mezi zdravotnickými zařízeními a v rámci zařízení je hrazen v případě, že zdravotní stav pojištěnce podle vyjádření ošetřujícího lékaře, který tuto přepravu indikuje, neumožňuje přepravu běžným způsobem bez použití zdravotnické dopravní služby,“ vysvětluje mluvčí VZP Oldřich Tichý.
Podmínky pro náhradu cestovních nákladů při použití soukromého vozidla
Pacient, který má ze zdravotních důvodů nárok na pojišťovnou hrazenou přepravu, se může rozhodnout cestovat soukromým vozidlem místo sanitkou a má nárok na náhradu cestovních nákladů. Jak je uvedeno výše, ošetřující lékař takovou dopravu předem musí schválit a vystavit pacientovi tiskopis Vyúčtování náhrady cestovních nákladů soukromým vozidlem.
Další podmínkou je, že indikující lékař (ten, co schvaluje přepravu osobním vozidlem) musí vyplnit speciální formulář s názvem: Vyúčtování náhrady cestovních nákladů soukromým vozidlem. Dokument má označení VZP 39/2009, je stejný pro všechny zdravotní pojišťovny a dá se stáhnout pod tímto odkazem. Slouží maximálně pro 10 jízd.
Zapamatujte si: Soukromé vozidlo při lékařem schválené přepravě pacienta musí řídit jiná osoba než pacient. Vystavený tiskopis Vyúčtování náhrady cestovních nákladů soukromým vozidlem se vztahuje na cestu tam i zpět, případně i na opakované cesty k jednomu poskytovateli zdravotních služeb. Maximálně platí však na 10 jízd.
Důležité administrativní podmínky
Pro úhradu cestovného musí být splněny další důležité administrativní podmínky. „Vždy musí být vyplněna kolonka Důvod k transportu, přičemž je nutné uvést konkrétní zdravotní zdůvodnění pro úhradu přepravy. Pozor, strohá vyjádření typu vyšetření a podobná nelze považovat za zdůvodnění,“ zdůrazňuje mluvčí VZP. K potvrzení o absolvovaném vyšetření slouží druhá strana dokladu.
Formulář „Vyúčtování náhrady cestovních nákladů soukromým vozidlem“ (VZP 39/2009) poskytuje ošetřující lékař. Je k dispozici na webových stránkách www.vzp.cz/tiskopisy.
Lékař formulář vyplní a dostatečně udá důvody k transportu. Odůvodnění typu vyšetření, kontrola anebo prohlídka pro uplatnění nároku stačit nebudou. Pacient bude tiskopis předkládat na odborném vyšetření, na cestu k němuž požaduje proplatit výdaje. Lékař návštěvu pacienta potvrdí vždy na druhé straně tiskopisu.
Jeden tiskopis je určen vždy jen pro cesty k jednomu poskytovateli čili lékaři. Vystavený tiskopis je pak možné využít hned na 10 cest, vždy ale pouze k jednomu poskytovateli čili lékaři.
Zapamatujte si: Při použití soukromého vozidla pro převoz pacienta se proplácí pouze počet ujetých kilometrů za nejkratší cestu z místa výjezdu do místa určení, a to vždy jen jízdy s pacientem.
Výše úhrady cestovních nákladů
Výše úhrady se odvíjí od aktuální sazby na kilometr v době uskutečnění cesty. Proplácí se pouze kilometry ujeté nejkratší trasou mezi výjezdem a cílem, a to jen za cestu s pacientem.
Výše úhrady je stanovena v souladu s cenovým předpisem ministerstva zdravotnictví ve výši 6,10 Kč za 1 km pro jízdy uskutečněné od 1. ledna 2019 do 31. prosince 2019. Úhrada pro přepravu pacienta soukromým vozidlem v roce 2024 je stanovena ve výši Kč 7,89/km pro jízdy, které byly uskutečněny po 1. 1.
Pro všechny jízdy, které se uskutečnily kdykoliv během roku 2022, platí úhrada ve výši 6,93 Kč.
| Období | Výše úhrady |
|---|---|
| 1. 1. 2019 - 31. 12. 2019 | 6,10 Kč/km |
| Rok 2022 | 6,93 Kč/km |
| Od 1. 1. 2024 | 7,89 Kč/km |
Lhůta pro podání žádosti o náhradu
Žádost o náhradu cestovních nákladů je možné podat do tří let od chvíle, kdy nárok vznikl, podle § 629 občanského zákoníku. Nárok na proplacení nezaniká úmrtím pacienta a je součástí dědického řízení.
Zanechat komentář