Pokud žena otěhotní, ve většině případů se jedná o radostnou zprávu. Láká vás výlet do zahraničí, nebo plánujete delší cestu po českých luzích a hájích? Pokud je vaše těhotenství bezproblémové, není důvod se v cestování omezovat. Tento článek udělá nastávajícím maminkám i jejich blízkým jasno v tom, kam vyrazit, kdy, jakým dopravním prostředkem i co si vzít s sebou. Těhotenství a létání se nevylučují. Pokud je vše v pořádku, můžete si užít dovolenou nebo nutnou cestu bez stresu.
Co je rizikové těhotenství?
Někdy se však stane, že se i přes veškerou péči lékařů objeví komplikace a nastávající maminka má průběh gravidity rizikový. Jako rizikové těhotenství se označuje takové těhotenství, jehož fyziologický průběh je nějakým způsobem ohrožen. Pro budoucí maminku i její děťátko existuje riziko, že mohou nastat komplikace.
Aby nedošlo ke zbytečným problémům, je třeba dodržovat speciální režim, který doporučí ošetřující lékař. Tato doporučení jsou individuální a jejich charakter se odvíjí od závažnosti zdravotního stavu budoucí maminky a od pokročilosti těhotenství. Většinou probíhá péče ambulantně, někdy je nutná hospitalizace. Mezi důvody k hospitalizaci patří např. preeklampsie, nitroděložní tíseň plodu apod.
Důvody rizikového těhotenství
Důvodem, který vede k zařazení do rizikové skupiny, může být onemocnění ženy před otěhotněním nebo onemocnění, která se objeví až v souvislosti s těhotenstvím.
Do skupiny onemocnění, kterými žena trpěla již před otěhotněním a která jsou důvodem k rizikovému těhotenství, patří například vrozené vady dělohy (riziko potratu či předčasný porod), vrozené poruchy krevní srážlivosti či chronická onemocnění jako astma, cukrovka, srdeční onemocnění, neurologická onemocnění (např. roztroušená skleróza), vysoký krevní tlak či obezita.
Během těhotenství se mohou vyskytnout onemocnění jako těhotenská cukrovka, preeklampsie, krvácení v graviditě, hrozící potrat či předčasný porod díky předčasně vzniklé děložní aktivitě či nedostatečná funkce placenty vedoucí k hypotrofii plodu. Z pohledu plodu hrozí především vrozené vývojové vady.
Dalším důvodem pro rizikové těhotenství může být vícečetné těhotenství nebo nevýhodná poloha plodu.
Na rizikové těhotenství nastupují i matky, které jsou naprosto zdravé, ale jejich zaměstnání je v období těhotenství nevhodné a ohrožuje jeho normální průběh. Jedná se o práci s chemikáliemi, práci v infekčním prostředí nebo práci vyžadující zvedání těžkých předmětů atd.
Množství rizikových těhotenství stále roste. Tato čísla jsou podmíněna především nárůstem těhotných žen starších 35 let, což zvyšuje zdravotní rizika, a také nárůstem počtu žen těhotných po umělém oplodnění. V tomto případě riziko vyplývá hlavně z vícečetných těhotenství.
Rizikové těhotenství a cestování
Jestliže je vaše těhotenství rizikové nebo jste kvůli svému stavu v pracovní neschopnosti, pojišťovna vás s nejvyšší pravděpodobností na cesty nepojistí. V takovém případě je i ze zdravotních důvodů lepší zbytečně neriskovat a zůstat doma, v dosahu péče gynekologa. Případnou cestu je vždy konzultujte s lékařem. Jedině ten totiž na základě aktuálního zdravotního stavu určí, zda pro vás putování představuje riziko, nebo ne.
Kdy cestovat v těhotenství?
Ideální doba na cestování je mezi 4. a 7. měsícem těhotenství. Nevolnosti a nejvyšší riziko potratu (které je v této fázi těhotenství stejné, i pokud nikam nevycestujete) prvních 3. měsíců už budete mít za sebou a porod ještě před sebou. Ve třetím trimestru je už opatrnost více než na místě i v případě těhotenství bez obtíží.
V prvním trimestru bývá těhotenství nejzranitelnější. Lékařské výzkumy však nepotvrdily spojitost mezi cestováním a vyšším rizikem potratu. Druhý trimestr bývá pro cestování optimální. Nevolnosti obvykle ustanou, bříško ale ještě tolik nebrání pohybu.
O cestě se vždy poraďte s vaším lékařem. Zná dosavadní průběh těhotenství a je proto tím nejlepším rádcem. Pokud nemáte žádné komplikace, tak by vaší dovolené v zahraničí nemělo nic bránit.
Kam cestovat v těhotenství?
Zvažujte vzdálenost, časový posun, klima a dostupnost kvalitní zdravotní péče.
Při cestování prstem po mapě si pomyslně škrtněte:
- Všechna místa, která leží výše než 3 000 metrů nad mořem.
- Země, kam byste musela být speciálně očkovaná, protože některé vakcinace není během těhotenství možné aplikovat (typicky vakcinace živými látkami jako například proti spalničkám, zarděnkám, příušnicím, planým neštovicím, tuberkulóze nebo žluté zimnici). Každé případné očkování proberte se svým lékařem.
- Rozvojové země a oblasti s malárií a virem Zika (u kterých nepomáhá očkování).
Na nákazu malárií jsou těhotné ženy velmi citlivé. Nákaza může být závažným zdravotním problémem nejen pro matku, ale také pro dítě. Oblasti s výskytem této nemoci je tak vhodné během těhotenství nenavštěvovat. Pokud se cestám do těchto destinací z nějakého důvodu nemůžete vyhnout, kontaktuje alespoň odborníka v oboru cestovních nemocí (např. ve středisku očkování a cestovního lékařství). A zkonzultujte s ním vhodnost užívání antimalarik a možnosti prevence (moskytiéry, repelenty,...).
Vir Zika: pokud se těhotná žena dostane do kontaktu s tímto virem, hrozí u jejího plodu těžká vývojová vada zvaná „mikrocefalie“. Pozor zejména na cesty do Brazílie, ale i dalších zemí Jižní a Střední Ameriky, kde od roku 2015 došlo k dramatickému rozšíření tohoto nebezpečného viru.
Pokud přemýšlíte, kam na dovolenou, vybírejte raději destinace do 3 hodin letu, s kvalitní zdravotní péčí a dobrou infrastrukturou. Mezi oblíbené a bezpečné volby patří například Španělsko (Mallorca, Costa Brava), Řecko (Kréta, Kefalonia) nebo Francie (Azurové pobřeží).
Čím cestovat v těhotenství?
Těhotné ženy by si měly pro cestování vybírat takové dopravní prostředky, ve kterých se budou cítit dobře.
1. Vlakem v těhotenství
Nejlepším dopravním prostředkem je pro těhotné ženy vlak. Ze všech dopravních prostředků má totiž nejmenší otřesy. Kdykoli se v něm můžete projít, protáhnout, a pak se posadit jinak. Větší pohodlí najdete v businessových třídách a úplně největší v lůžkovém voze.
2. Autem nebo autobusem v těhotenství
Pokud se rozhodnete cestovat autem, tak si dávejte po 2 hodinách pauzy na protažení a občerstvení. Pravidelně pijte. Jízda autem i autobusem vyvolává na špatných silnicích otřesy, které pro vás mohou být bolestivé. V pokročilejším stádiu těhotenství mohou vyvolat i porodní bolesti.
Vždy používejte bezpečnostní pásy. Můžete využít i speciální pásy pro těhotné, které se upínají pod břicho. Pokud se nepřipoutáte, tak vystavujete dítě třikrát vyššímu riziku poškození, než když jste připoutaná.
V posledních měsících těhotenství se raději vyhněte řízení, bylo prokázáno, že v tomto období ženy reagují pomaleji. Překvapivě nejvíce nehod se stává v blízkosti domova a v nízké rychlosti. Silniční nehody jsou, bohužel, jednou z nejčastějších příčin zranění těhotných žen.
Doporučuje se použití speciálního těhotenského bezpečnostního pásu, který nevede přímo přes břicho. I tak je ale lepší nechat během těhotenství řídit někoho jiného, protože se vám může nečekaně udělat zle. Doporučené je také omezit na minimum dlouhé cestování autem v 8. měsíci těhotenství a později.
Auto je pro cestování v těhotenství nejlepší. Kdykoli si uděláte zastávku, odpočinete si, osvěžíte se a protáhnete se. Nebojte se povídaček o riziku spojeném s pásy a airbagy pro těhotné ženy. Statistiky dokazují, že vy i vaše miminko jste s nimi chráněni daleko více než bez nich. Proto se vždy připoutejte, a to tak, že spodní popruh pásu vede pod bříškem přes pánev (nikdy ne přes bříško) a vrchní popruh nad bříškem mezi prsy.
Pokud si můžete vybrat, dejte přednost vlaku před autobusem. Cesta je pohodlnější, vlak méně drncá, můžete se zout, projít se nebo se občerstvit v jídelním voze. Ne všechny autobusy navíc mají toaletu a povinné zastávky se dělají zhruba po 2 hodinách.
3. Letadlem v těhotenství
Pokud nemáte žádné komplikace, tak je létání bezpečné až do 36. týdne těhotenství. Ideální doba je mezi 18. a 24. týdnem těhotenství. Limit pro povolení přepravy letadlem se většinou pohybuje mezi 32. a 36. týdnem těhotenství. Při plánování cesty se nejprve informujte o podmínkách dané letecké společnosti.
Pozor, těhotné jsou během dlouhých letů ve zvýšeném riziku vzniku hluboké žilní trombózy. Je tedy nutné dodržovat pitný režim a každých 30 minut věnovat krátkému protažení.
Létání v těhotenství je pro většinu zdravých žen bez komplikací naprosto bezpečné. Pokud není těhotenství rizikové, není důvod se cesty letadlem obávat. Většina aerolinek dovoluje cestovat do 36. týdne, ale existují pravidla a situace, které je dobré znát.
Běžně lze cestovat do 36. týdne (u dvojčat do 32. od 28. Začátek těhotenství je citlivé období. Létání v prvním trimestru je ale bezpečné, pokud není těhotenství provázeno komplikacemi (krvácení, bolesti, zvracením). Mezi 14. až 28. týdnem se žena cítí obvykle nejlépe. Nevolnosti ustupují, bříško není ještě tak velké, a energie přibývá.
Od 28. týdne těhotenství začínají většiny leteckých společností vyžadovat tzv. lékařské potvrzení o způsobilosti k letu (tzv. fit to fly). Tím se potvrzuje, že nastávající maminka může bezpečně absolvovat let. Obecně se létání ve třetím trimestru povoluje do konce 36. Například společnost Ryanair přepravuje těhotné ženy do 36. týdne, v případě vícečetného těhotenství pouze do 32. týdne.
Těhotné ženy by měly při plánování cesty zohlednit několik důležitých faktorů. V první řadě je třeba počítat s vyšším rizikem předčasného porodu, které může být spojené s tlakem a stresem z cestování. Dlouhé lety bývají také fyzicky náročnější a mohou zvyšovat únavu i nepohodlí.
Cestování letadlem v těhotenství může být příjemné, pokud se držíte několika jednoduchých zásad. Ideální je zvolit sedadlo u uličky, abyste se mohla snadno zvednout a projít, kdykoli budete potřebovat. Během letu se doporučuje pravidelně vstávat, protahovat nohy a pít dostatek vody, aby se předešlo otokům a dehydrataci. Nezapomeňte si vzít přikrývku nebo šálu - v letadle bývá chladno.
Na mnoha letištích vás také přednostně odbaví nebo se můžete posadit do VIP či business salónku.
Plánujete dovolenou, nebo vás čeká služební cesta a lámete si hlavu s tím, jestli je létání v těhotenství bezpečné? Jednoznačnou odpověď zřejmě nenajdete, ale můžeme vás uklidnit. Létání v těhotenství rozhodně není tabu a pokud vás někdo straší zvýšeným rizikem potratu, jde o nepodložená fakta.
Kdy byste se měla letadlu vyhnout?
Pokud máte rizikové těhotenství, nebo vás během prvních týdnů postihlo vaginální krvácení, je lepší let oželet. Ohroženější jste také pokud trpíte chudokrevností nebo zánětem žil.
Pravidla pro cestování letadlem v těhotenství
- 1. trimestr (1. - 12. týden): První trimestr je nejcitlivějším obdobím těhotenství. Většina žen se setkává právě v prvních týdnech těhotenství s nevolnostmi. Pokud se ale cítíte dobře a těhotenství probíhá tak, jak má, můžete letět i v prvních týdnech od početí.
- 2. trimestr (13. - 24. týden): Druhý trimestr bývá označovaný jako nejpohodovější období celého těhotenství. Kromě toho, že se pravděpodobně cítíte dobře fyzicky i psychicky, hrozí také nejmenší riziko potratu nebo předčasného porodu. I v tomto případě ale cestu letadlem raději konzultujte se svým lékařem a nezapomeňte si do letadla vzít těhotenskou průkazku.
- 3. trimestr (25. - 40. týden): V pokročilém stádiu těhotenství většina leteckých společností požaduje písemné potvrzení od gynekologa s informací, jestli jste schopna letu. Ženy po 36. týdnu těhotenství nesmí cestovat letadlem vůbec (v případě vícečetného těhotenství to platí už pro 28. týden).
Každý provozovatel má jiná pravidla, proto byste se včas měli podívat na to, jaké požadavky mají dané aerolinky na těhotné ženy.
Obecně platí, že zhruba do 28. týdne těhotenství nemusíte nic prokazovat ani dokládat žádná potvrzení od lékaře (ale není od věci mít takové potvrzení u sebe). Nicméně, na začátku těhotenství není létání vhodné, a to kvůli změnám tlaku, které by mohly způsobit různé komplikace.
Od 28. do 36. týdne těhotenství většina aerolinek vyžaduje potvrzení od ošetřujícího lékaře o schopnosti absolvovat let. Pokud máte rizikové těhotenství, aerolinky s tím mohou mít problém.
Platí, že v průběhu druhého trimestru - tedy zhruba mezi 3. a 6. měsícem těhotenství, bývá cestování letadlem bez větších komplikací. Většinu žen už netrápí těhotenské nevolnosti a cítí se dobře. Přesto by měly dodržovat určitá pravidla:
- pitný režim - je potřeba pít vodu a v dostatečném množství
- prevence žilní trombózy - v těhotenství hrozí častěji, proto je potřeba se nejméně jednou za hodinu projít po letadle
- sedadlo poblíž toalety - v pokročilejších stádiích těhotenství je běžné, že žena musí na toaletu častěji, proto je vhodné sedět u WC blíž
- necestovat sama - kdyby se cokoliv dělo, je vhodné mít vedle sebe blízkého člověka, který vám pomůže
- kontakt na gynekologa - pro všechny případy mějte u sebe telefon na svého gynekologa, kterému můžete zavolat a prokonzultovat s ním možné potíže
Po 36. týdnu těhotenství by se létat nemělo. Některé aerolinky to umožní, jiné těhotnou ženu mohou odmítnout. Navíc počítejte s tím, že mezi výluky cestovního pojištění patří i pojištění storna zájezdu - nemůžete si storno cesty v těhotenství sjednat a v případě předčasného porodu nebo komplikací o své peníze přijdete.
Při létání dbejte na pohodlí a dostatečné prokrvení nohou. Přibalte si pastilky proti nevolnosti, např. zázvorové bonbony.
Ano, těhotné mohou létat letadlem až do třetího trimestru. Výjimkou je rizikové těhotenství. Každé cestování by však měly předem konzultovat se svým lékařem. V případě vyššího stádia těhoteství doporučujeme ověřit pravidla vaší letecké společnosti. Obvykle je možné bez dalšího létat do třetího trimestru. Ze zdravotního hlediska je doporučováno cestovat letadlem do 36. týdne.
Cestování letadlem je pro většinu těhotných bezpečné. Přesto jsou tu ale některá rizika, na které je třeba myslet. Při dlouhodobém sezení ve stejné pozici je vyšší riziko tromboembolického onemocnění, obzvlášť v těhotenství. Neseďte tedy dlouho v jedné poloze. Pokud je to možné, vyberte si sedadlo v uličce, které vám poskytne více prostoru pro pohyb. Zvyšuje se nebezpečí dehydratace z důvodu nižší vlhkosti vzduchu v letadle. Pásy si zapněte nejen při vzletu, ale i během turbulencí. Stejně jako při cestování automobilem myslete na jeho správné umístění. Vybírejte spíše kratší lety.
4. Lodí v těhotenství
I na lodi můžete ve špatném počasí zažít velké otřesy. Je proto lepší si počkat, a pak si užít legraci na (rozbouřeném) moři i s novým členem rodiny. Lodní společnosti většinou nepřepravují ženy v pokročilém stádiu těhotenství.
Cestovní pojištění v těhotenství
Vyrážejte vždy s těhotenským průkazem, evropskou kartičkou pojištěnce a cestovním pojištěním. Vždy si přečtěte dobře pojistné podmínky, protože pojištění platí většinou jen do 26. týdne těhotenství a nemusí se vztahovat na těhotenské komplikace či porod. My jako jediná pojišťovna nabízíme cestovní pojištění až do 2 měsíců před předpokládaným datem porodu, které se vztahuje na lékařskou péči týkající se těhotenství, předčasného porodu i čerstvě narozeného miminka.
Nedoporučujeme spoléhat ani na Evropskou kartičku pojištěnce EHIC, se kterou se nevyhnete vysokým doplatkům a nemáte možnost využít asistenční služby. Mimo Evropskou unii pak budete muset platit plné částky.
Pokud se chystáte na cesty v těhotenství, rozhodně byste neměla podcenit výběr cestovního pojištění. Většina běžných pojistek má totiž v tomto směru výrazná omezení. Nejčastěji platí pouze do 26. týdne těhotenství.
Cestovní pojištění si sjednejte i v těhotenství.
Cestování v těhotenství je vždy rizikovější než běžné cestování. I proto pojišťovny zpravidla nabízejí cestovní pojištění pro těhotné pouze do 26. týdne těhotenství. Pak je sice pojistí, ale s mnoha různými výlukami.
Cestovní pojištění se nevztahuje například na porod v zahraničí (v rámci Evropské unie na něj uplatníte akorát své normální zdravotní pojištění) a nedají se z něj uhradit běžná těhotenská vyšetření. Když si ale těhotná žena v zahraničí například zlomí ruku, samozřejmě se na to cestovní pojištění vztahuje.
Proto by si nastávající maminky měly dobře promyslet, jestli jim za to cesta do zahraničí stojí a zda nebude lepší nechat ji až na dobu po porodu. Cestovní pojištění pak budou mít zcela plnohodnotné a pro všechny to bude bezpečnější a klidnější.
Těhotná žena zaplatí za cestovní pojištění do zahraničí stejnou cenu jako běžný pojištěný. Těhotenství tedy rozhodně neznamená u cestovního pojištění přirážku na pojistném.
Vždy záleží na podmínkách konkrétní pojišťovny, obvykle ale pojišťovny proplácejí zdravotní úkony spojené s těhotenstvím do 26. týdne těhotenství. Potom jakékoliv případné komplikace spojené s těhotenstvím (porod, předčasný porod, interrupce, sterilizace atd.) nejsou pojišťovnou hrazeny.
Rizikové těhotenství je vždy vyloučeno z pojistného plnění, takže pojištění rizikového těhotenství není jednoduše možné. Do této kategorie spadají například i ženy, které jsou v pracovní neschopnosti kvůli těhotenství.
Některé pojišťovny vyžadují pro platnost cestovního pojištění v těhotenství souhlas lékaře. Proto ženám doporučujeme si v těchto případech zajít ke svému ošetřujícímu lékaři. Lékař vám napíše potvrzení, že váš stav nebrání vycestování do zahraničí. V případě komplikací pak máte pro pojišťovnu lékařské potvrzení, které bude nutné doložit.
Poradit se o cestě se svým ošetřujícím lékařem však doporučujeme i v případě, že pojišťovna toto potvrzení nevyžaduje. Váš lékař zná nejlépe zdravotní stav váš i miminka, a proto nejlépe dokáže posoudit, zda je pro vás vycestování vhodné či nikoliv.
Plánujete-li cestu letadlem, teoreticky pro vás neplatí žádná omezení. Cestování letadlem v těhotenství nicméně lékaři doporučují pouze do 36. týdne těhotenství, a to jen pokud žena nemá žádné komplikace. Případný neplánovaný porod v zahraničí s sebou totiž nese zvýšené náklady, které vám běžné cestovní pojištění nepokryje. Ve většině zemí světa si je budete hradit sami.
Pozor na limity krytí u pojištění na cesty. Jak už bylo zmíněno výše, těhotenství není nemoc, ale opatrnosti není nikdy dost. Vybírejte produkt nejen podle ceny, ale také podle limitů krytí.
Připojištění storna cesty si můžete sjednat k cestovnímu pojištění pro případ, že si kupujete zájezd či cestovní službu dopředu a máte strach, že nakonec nebudete moci odcestovat. Důvodů, na které se pojištění storna cesty vztahuje, je více, nejčastěji se jedná o nemoc, úraz nebo například úmrtí v rodině.
Pojištění storna cesty se nevztahuje na události spojené s těhotenstvím zjištěným již před počátkem pojištění. Pokud vás ale zasáhnou zdravotní komplikace spojené s těhotenstvím, k jehož zjištění došlo až po sjednání pojištění storna cesty, a budete nuceni z těchto důvodů cestu zrušit, bude vám pojistné plnění poskytnuto.
Situace kolem covidu-19 se už sice víceméně uklidnila, na některých místech světa se ale stále můžete setkat s bezpečnostními opatřeními. Proto doporučujeme před cestou zkontrolovat na stránkách MZV ČR aktuální podmínky pro vstup do země, pravidla pro využívání místní hromadné dopravy atd.
Chcete vědět víc? Není vám cokoliv v souvislosti s pojištěním pro těhotné do zahraničí jasné nebo potřebujete se sjednáním pojištění poradit?
Jak na psychickou pohodu při cestách v těhotenství
Hned za fyzickým zdravím je psychická pohoda. S dobrou náladou se všechny případné nástrahy na cestě zvládají lépe. Myslete na to, že vaše dítě cítí všechny vaše pocity a vnímá dění kolem vás. Připravte si do příručního zavazadla něco, co vás zaručeně potěší, uklidní nebo rozveselí. Například:
- Oblíbenou hudbu, na kterou tančíte, sportujete nebo relaxujete.
- Čtení, které vám udělá radost (kniha, časopis, čtečka,...)
- Zábava - hry, podcasty,...
- Relaxace - meditační nahrávky nebo skladby.
Nejlepší je připravit si hned několik variant, které pak můžete dle libosti tahat jako králíky z klobouku. Vaše pohodové rozpoložení ocení nejen vaše dítě, ale také váš partner.
A to nejdůležitější na závěr: Buďte v pohodě. Cestování by nikdy nemělo být velkým stresem a v těhotenství to platí dvojnásob. Vyrážejte proto jen na takové cesty, které jsou vám příjemné. Cestu samotnou si také zpříjemňujte - hudbou, zastávkami na zajímavých místech nebo třeba nějakou sladkostí. K pohodě vám možná pomůže i příjemná společnost - partner nebo kamarádka. Klid a dobrá nálada jsou v tomto případě základními kameny úspěchu.
Je-li cestování vaším koníčkem, ani během devíti měsíců těhotenství si jej nemusíte odpírat. Udělejte si radost a vyrazte do světa. Jen buďte obezřetná a opatrná. Pamatujte na to, že dobré pojištění je pro těhotné ženy k nezaplacení, stejně jako na to, že se o sebe musíte opravdu dobře postarat.
Tabulka: Limity pojištění pro těhotné
| Pojišťovna | Limit pro těhotenské komplikace |
|---|---|
| Pojišťovna A | Do 26. týdne |
| Pojišťovna B | Do 24. týdne |
| Pojišťovna C | Do 26. týdne |
Zdroj: smluvní a předsmluvní dokumentace pojišťoven
Důležité upozornění: Uvedené informace jsou pouze orientační. Před sjednáním cestovního pojištění si vždy pečlivě prostudujte pojistné podmínky konkrétní pojišťovny.
Zanechat komentář