Očkování a cestovní medicína s Avenier

Společnost Avenier a.s., provozovatel center Očkování a cestovní medicíny, vznikla v roce 2007 se záměrem uspokojit potřeby v oblasti očkování v České republice a zvýšit tak proočkovanost populace. V současné době má společnost 20 profesionálně a moderně vybavených center lokalizovaných po celém území republiky. Centra Očkování a cestovní medicíny Avenier jsou největší sítí očkovacích center v ČR skládající se z 19 profesionálně a moderně vybavených center lokalizovaných po celém území České republiky.
Hlavním zaměřením Center očkování a cestovní medicíny je odborné poradenství, doporučení vhodného vybavení pro cestovatele a očkování do zahraničí dle individuálních potřeb klienta. Našim klientům poskytujeme vysoce odbornou preventivní zdravotní péči, konzultace ohledně zdravotních rizik spojených s jejich zahraniční cestou, výbavu pro jejich cestovní lékárničku i vystavení Mezinárodního očkovacího průkazu. Centra Očkování a cestovní medicíny Avenier disponují týmem zkušených lékařů, specialistů na očkování a cestovní medicínu, s více než desetiletou praxí v oblasti preventivní medicíny. Odborným garantem center je doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., MBA, FRCPS, který je specialistou v oborech epidemiologie, prevence a kontroly infekčních nemocí, cestovní a tropické medicíny.

Proč se nechat očkovat před cestou do zahraničí?

Nejčastější zdravotní komplikací, která turisty na jejich cestách postihuje, jsou úrazy. Hned za nimi následují infekční nemoci. Prvenství mezi v zahraničí získanými nemocemi zastává tzv. cestovatelský průjem (potenciálně nebezpečný kvůli dehydrataci a vyčerpání organismu), respirační a kožní (hl. parazitární) infekce, následované malárií, hepatitidami A a B a kapavkou. V České republice se každoročně vyskytne přes dvacet případů malárie, byla zde zaznamenána importovaná horečka dengue, parazitární amébóza, ale i cholera.Riziko nákazy přenosnou chorobou samozřejmě závisí hlavně na cílové destinaci, ale ani tak není pro všechny cestovatele stejné. U každého je silně ovlivněno jak jeho zdravotním stavem a odolností, tak rizikovostí aktivit, kterým se na dovolené hodlá věnovat. Toto vše je ve vlastním zájmu potřeba důkladně zvážit, navštívit centrum cestovní medicíny a svou cestu konzultovat s odborníky. Očkování je nejspolehlivější, či dokonce jedinou funkční metodou ochrany proti většině hrozících nemocí.

Individuální očkovací plán

Odborník v centru cestovní medicíny vám sestaví tzv. individuální očkovací plán. Vezme v úvahu všechny aspekty vaší cesty a naplánuje na prvním místě povinná a poté doporučená očkování, aby riziko vzniku nákazy bylo co nejmenší. Přesto 80-90 % cestovatelů tuto prevenci podceňuje a před cestou se nejde poradit. Tím vystavují riziku jak sebe, tak své blízké a potenciálně i celou populaci.

Očkování do zahraničí jde cestou „tří R“: R-R-R (routine, requested, recommended).

* To znamená, že je nejprve ověřena platnost běžných očkování (tetanus, záškrt, dětská obrna) a případně provedeno přeočkování.* Poté, když to cíl cesty vyžaduje, se provede povinná vakcinace (žlutá zimnice, meningitida).

Kdy zahájit očkování?

Optimální doba pro konzultaci v centru cestovní medicíny je půl roku před cestou, klidně i dříve. I konzultace několik dní před odjezdem je však lepší než žádná konzultace. Pracovník centra cestovní medicíny vám může dát alespoň užitečné rady, jak se před nákazou co nejlépe chránit.

Co dělat, když zapomenete na dávku očkování?

Zapomněli jste přijít na očkování. Nebo očkování bylo zahájeno, ale zapomněli jste na další dávku. Je to problém, nebo ne? Jednoduchá rada zní: obraťte se na lékaře. Ten rozhodne o dalším postupu a předtím ještě může vyžadovat vyšetření hladiny protilátek z odběru krve. Intervaly mezi jednotlivými dávkami vakcín jsou dané, a tak se jejich nedodržení nejspíš neobejde bez komplikací. Platí, že čím méně času na očkování zbývá, tím omezenější jsou možnosti zdravotníka. Vyrazte proto hned, jak to bude možné.

Doba trvání imunity po očkování

Mechanismy a časy vytváření imunity se u různých očkovacích látek velmi liší. Proto u některých vakcín (např. žlutá zimnice) postačí jedna dávka a do 10 dnů jsme chráněni, u jiných je nutné přijít třikrát, či dokonce čtyřikrát. Jako modelový příklad lze uvést očkování proti virové hepatitidě B. Vakcína proti ní se podává ve třech dávkách (měsíc 0, 1, 6). Dostatečnou ochranu zajistí už první dvě dávky, třetí dávka ji „jen“ prodlouží na celoživotní. Lze ale použít i zrychlené očkovací schéma (den 0, 7, 21), které navodí imunitu okamžitě. Ta se na doživotní prodlouží čtvrtou dávkou, podanou za rok.

Nemoci, proti kterým se doporučuje očkovat

* Žlutá zimnice: Žlutá zimnice je virové onemocnění, na které zemře celá polovina z nakažených neočkovaných cestovatelů. * Mezinárodní směrnice a nařízení se průběžně mění, je proto dobré se v centru cestovní medicíny informovat o aktuální situaci. * Očkuje se živou vakcínou Stamaril, obvykle postačí jedna dávka, imunita se vyvine asi do 10 dnů po očkování. Chrání pak před vznikem nemoci po dobu 10 let. * Očkovací látka se aplikuje do ramene, buď pod kůži, či do svalu. Protože se jedná o živou vakcínu, mohou se s odstupem několika dní objevit chřipkovité příznaky související s lehce probíhající infekcí. Jde však o běžnou reakci, která je součástí budování imunity.
* Meningokoková meningitida: Jedná se o zánět mozkových blan, jehož původcem je bakterie Neisseria meningitidis. Přenáší se kapénkami slin vzdušnou cestou nebo např. při líbání. * Toto očkování je v současné době povinné pouze pro poutníky mířící do Mekky (Saudská Arábie), u kterých se v posledních letech objevila řada smrtelných případů meningokokové meningitidy. * Podává se jedna dávka tetravalentní vakcíny, tzn. že obsahuje povrchové molekuly čtyř nejčastěji se vyskytujících kmenů bakterie N. meningitidis. Každý očkovaný obdrží v očkovacím centru mezinárodní očkovací průkaz, kde musí být uvedeno datum očkování, jméno lékaře a razítko očkovacího centra, dále šarže vakcíny, případně samolepicí štítek z vakcíny. Samozřejmě nesmí chybět jméno očkovaného, jeho pohlaví, datum narození a podpis. Mezinárodní očkovací průkaz může být požadován při vstupu do země.* Virové hepatitidy A a B: Virové hepatitidy jsou ze všech cestovních nemocí, proti kterým lze očkovat, vůbec nejčastěji se objevující nákazou. Vyskytují se celosvětově, vyšší riziko je v tropických oblastech a v zemích s nižším hygienickým standardem, nakazit se ale můžete i na dovolené ve Středomoří. * A vyvarovat se nákaze opravdu není jednoduché. Hepatitida A se přenáší fekálně-orální cestou, nejčastěji z kontaminované vody - tím pádem i z ovoce a zeleniny nebo třeba z ledových kostek v nápoji. K nákaze hepatitidou B postačí malé množství infikované krve. * Od července 2001 u nás bylo zavedeno pravidelné očkování dětí a kojenců, ti, kteří jej neabsolvovali, však chráněni nejsou a musí si vakcinaci hradit sami. Očkuje se nejčastěji kombinovanou očkovací látkou Twinrix. Ta je pro cestovatele výhodná, protože podání dvou dávek v intervalu 1 měsíce zajistí dostatečnou imunitu na následujících 10 měsíců. Třetí, za půl roku aplikovaná dávka ochranu prodlouží nejméně na 20 let. * Existují i očkovací látky proti jednotlivým hepatitidám. Proti hepatitidě A očkujeme dvěma dávkami s odstupem 6-12 měsíců, proti hepatitidě B obvykle třemi dávkami v 0., 1. a 6. měsíci, může být zvolen i zrychlený očkovací plán.* Břišní tyfus: Břišním tyfem, rovněž přenášeným kontaminovanou vodou a potravinami, na světě ročně onemocní asi 16 milionů lidí. Přesto je cestovateli často podceňován. Riziko nákazy je vysoké hlavně v jižní a jihovýchodní Asii, například v Indii se nakazí více než 1 z 1000 turistů.* Vzteklina: U nás je od roku 2003 minulostí, ve světě na ni však každoročně umírá až 50 000 osob. Velkým problémem je vzteklina hlavně v Asii, na ostrovech v jižním Pacifiku a v severní Africe. * Přenáší se slinami, tedy nejčastěji pokousáním, zdrojem nákazy jsou většinou vzteklí psi, ale i opice či netopýři. Pokud se virem vztekliny nakazí neočkovaná osoba, musí jí být bezprostředně podáno protilátkové sérum a zahájeno očkování. * Spolehlivou ochranou však je preventivní očkování. To je doporučováno každému, kdo se v oblasti výskytu vztekliny bude zdržovat déle než 1 měsíc. Očkuje se nejprve třemi injekcemi do paže, druhá dávka se aplikuje s odstupem 7 dnů a třetí za dalších 21 dnů.* Cholera: Každoročně jsou hlášeny statisíce případů tohoto potenciálně smrtelného průjmového onemocnění, jehož původcem je bakterie Vibrio cholerae. * Podobně jako u břišního tyfu jsou rizikovými oblastmi tropické a subtropické státy s nižším hygienickým standardem, zejména Indie, některé státy Afriky a Jižní Ameriky. Očkování zároveň chrání i proti střevním onemocněním s podobnými příznaky způsobovaným enterotoxigenním kmenem bakterie E. coli (ETEC). * Provádí se dvěma dávkami perorální (aplikované do úst v podobě šumivých tablet) vakcíny s odstupem 1-6 týdnů.* Japonská encefalitida: Toto virové onemocnění s výskytem zejména v jihovýchodní Asii se na člověka šíří od vepřů, jeho přenašečem jsou komáři. Vyskytuje se proto především v zemědělských oblastech mezi obyvateli pracujícími na rýžových polích. Ročně jím onemocní desítky tisíc lidí, výskyt mezi turisty však není příliš častý. Tři podkožní injekce aplikované v 0., 7. a 30.* Tetanus, záškrt, dětská obrna: Tyto tři nemoci, které dříve způsobovaly rozsáhlé epidemie, se v ČR již téměř nebo vůbec nevyskytují. Toho bylo dosaženo jen díky dobře organizovanému plošnému očkování. V rozvojových zemích se s nimi však můžeme stále setkat. * V současné době se u nás očkuje proti všem těmto onemocněním současně, tzv. hexavakcínou (záškrt, tetanus, černý kašel, dětská obrna, žloutenka typu B, onemocnění vyvolaná Haemophilem influenzae typu B). Podávají se 4 dávky, ve 2., 3. a 4. měsíci a do 18. měsíce. * Poté se provádí přeočkování - proti tetanu a záškrtu v 5.-6. roce, proti všem třem v 10.-11., případně 14. roce života. Toto virové onemocnění, které při těžkém průběhu vyvolává paralýzy končetin až smrt, bylo již téměř úplně vymýceno. Nyní se endemicky vyskytuje v několika posledních státech Afriky a Asie. * Člověk je po rutinním očkování chráněn na dobu 10 let. Proto se osobám starším 24 let, které cestují do endemických oblastí (např. Tetanus je nebezpečné bakteriální onemocnění vyvolávající křeče svalů, včetně dýchacích, což obvykle vede k udušení. Je proti němu potřeba přeočkování jednou dávkou vakcíny každých 10-15 let. * Záškrt se projevuje jako těžká angína a může mít řadu závažných až smrtelných komplikací.

Co dělat po návratu ze zahraničí?

Přestože zdaleka ne každý cestovatel po návratu z dovolené musí navštívit lékaře, v některých případech lékařské vyšetření vhodné je. Pokud trvají zažívací obtíže po návratu ze zahraničí delší dobu, je třeba podstoupit vyšetření stolice zaměřené mimo jiné na přítomnost střevních parazitů. Průjem však může souviset také s nákazou virem infekční hepatitidy typu A (žloutenkou, tzv. nemocí špinavých rukou).

Seznam očkovacích míst v ČR (Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem)

Níže naleznete seznam očkovacích míst v ČR, která spadají pod Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem.
  • Ordinace očkování a cestovní medicíny, Most
    • Adresa: Budovatelů 2830/3, 434 01, Most
    • Kontakt: www.zuusti.cz, Telefon: 477 751 631, 724 034 022
    • Lékař: MUDr. Monika Kousalová
  • Ordinace očkování a cestovní medicíny, Ústí nad Labem
    • Adresa: Na Kabátě 229, 400 11, Ústí nad Labem
    • Kontakt: www.zuusti.cz, Telefon: 477 751 844
    • Lékař: MUDr. Monika Kousalová
  • Ordinace očkování a cestovní medicíny, Praha 2
    • Adresa: Dittrichova 17, 128 01, Praha 2
    • Kontakt: www.zuusti.cz, Telefon: 224 916 782, 224 910 757
    • Lékař: MUDr. Kristýna Pustková, MUDr. Jarmila Vavřinová
    • Poznámka: Ordinace A - MUDr. Kristýna Pustková, Ordinace B - MUDr. Jarmila Vavřinová - 224 910 757
  • Ordinace očkování a cestovní medicíny, Kolín
    • Adresa: Smetanova 764, 280 02, Kolín
    • Kontakt: www.zuusti.cz, Telefon: 321 739 014, 734 579 058
    • Lékař: MUDr. Deanna Skalleová
  • Ordinace očkování a cestovní medicíny, Příbram
    • Adresa: U Nemocnice 85, (budova hygienické stanice), 261 01, Příbram
    • Kontakt: www.zuusti.cz, Telefon: 318 629 324, 724 322 265
    • Lékař: MUDr. Ida Budilová
  • Ordinace očkování a cestovní medicíny, Kladno
    • Adresa: Františka Kloze 2316, 272 01, Kladno
    • Kontakt: www.zuusti.cz, Telefon: 312 292 131
    • Lékař: MUDr. Magdaléna Wantochová
  • Ordinace očkování a cestovní medicíny, České Budějovice
    • Adresa: L. B. Schneidera 32, 370 01, České Budějovice
    • Kontakt: www.zuusti.cz, Telefon: 387 712 383
    • Lékař: MUDr. Ludmila Sattranová
  • Ordinace očkování a cestovní medicíny, Hradec Králové
    • Adresa: Habrmanova 154, 500 02, Hradec Králové
    • Kontakt: www.zuusti.cz, Telefon: 495 075 185
    • Lékař: MUDr. Deanna Skalleová, MUDr. Hana Řádová
  • Ordinace očkování a cestovní medicíny, Plzeň
    • Adresa: 17. listopadu 1, 301 00, Plzeň
    • Kontakt: www.zuusti.cz, Telefon: 371 408 502
    • Lékař: MUDr. Andrea Zinková, MUDr. Daniela Fránová
  • Ordinace očkování a cestovní medicíny, Chomutov
    • Adresa: Kochova 1185, 430 01, Chomutov
    • Kontakt: www.zuusti.cz, Telefon: 477 751 655, 724 034 022
    • Lékař: MUDr. Monika Kousalová
  • Ordinace očkování a cestovní medicíny, Sokolov
    • Adresa: Nábřeží Petra Bezruče 430, 356 01, Sokolov
    • Kontakt: www.zuusti.cz, Telefon: 725 323 338
    • Lékař: MUDr. Jindřiška Benešová
  • Ordinace očkování a cestovní medicíny, Teplice
    • Adresa: Nemocnice Teplice č.p. 3065 (pavilon B), 415 29, Teplice
    • Kontakt: www.zuusti.cz, Telefon: 477 751 751
    • Lékař: MUDr.

Zanechat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *