Alpenverein Weltweit Service (AWS) poskytuje pojistnou ochranu všem členům Alpenvereinu při úrazech ve volném čase při záchranných akcích. Pojistná ochrana v zahraničí pro plnění při repatriaci a při lékařském ošetření platí při úrazech při aktivitách ve volném čase, při výkonu povolání a při nemoci. Pojistitelem pro Alpenverein Weltweit Service je Generali Versicherung AG. Smluvním základem pro pojistné podmínky k pojištění členů Alpenvereinu jsou pojistné podmínky pojišťovny Generali.
Důležité upozornění: Pojištění Alpenverein na jednu cestu je platné vždy 8 týdnů od vycestování ze země trvalého pobytu! Poté je třeba vrátit se do země trvalého pobytu.
Pojištění, které získáváte v rámci členství, není vhodné pro cesty do USA a do Číny. V případě zahraničních cest do zemích Evropského hospodářského prostoru, Švýcarska a smluvních států je situace odlišná.
Alpenverein Weltweit Service platí na celém světě kromě pojištění odpovědnosti za škodu a pojištění trestněprávní ochrany, která platí pouze v Evropě.
Úhradou členských poplatků Alpenvereinu získáváte i celoroční pojištění Alpenverein Weltweit Service. Pojištění AWS může využívat každý člen Alpenvereinu, který řádně uhradil členský příspěvek na daný kalendářní rok. Pojištěni jsou v plném rozsahu i ti členové, kteří jsou od placení členských příspěvků osvobozeni - děti či studenti do věku max.
Od 1.12.2018 si mohou členové Alpenvereinu uzavírat připojištění pro cesty do zahraničí pouze přes stránky Alpenvereinu. Upozorňujeme, že toto připojištění si mohou sjednat pouze členové Alpenvereinu, kteří mají na aktuální rok zaplacené členství.
Rozsah pojistného krytí
Alpenverein Weltweit Service nabízí následující rozsah pojistného krytí:
- Záchranné akce: až do výše EUR 25.000,- na osobu a pojistnou událost. Za výdaje za záchrannou akci jsou považovány pouze prokázané výdaje za pátrání po pojištěnci i za jeho převoz z nepřístupného terénu a) buď k nejbližší sjízdné silnici, b) nebo do nemocnice, která se nachází nejblíže místu úrazu.
- Léčebné výlohy v zahraničí: až do výše 10 000 €, pro úrazy ve volném čase i při výkonu povolání a při nemoci; pro prvních 8 týdnů každé zahraniční cesty; celosvětově. U ambulantního léčení (limit 2 000 €) platí pojištěný vlastní podíl ve výši 70 € na osobu a jeden pobyt v cizině.
- Převoz zraněného/nemocného do vlasti: Všechny výdaje za lékařsky zdůvodněný převoz ze zahraničí do zdravotního zařízení v zemi trvalého pobytu zraněného/nemocného nebo do místa trvalého pobytu, vč. výdajů za převoz za jednu doprovodnou, převáženému blízkou, osobu.
- Převoz tělesných ostatků: Všechny výdaje za převoz zemřelého do místa jeho posledního trvalého bydliště.
- Pojištění odpovědnosti: do výše 3 000 000 €. Platí na území Evropy. Krytí se vztahuje na povinnost náhrady škody na zdraví a škody na majetku. Spoluúčast v případě škody na majetku 200 EUR.
- Právní ochrana: do výše 35 000 €. Platí na území Evropy při provozování aktivit jako u pojištění odpovědnosti.
- Náhrada škody: až do výše max. 500 € na pojistnou událost. Pojistné krytí se vztahuje na právní výdaje za poradenství při uplatňování nároků na náhradu škody v případě událostí spojených s újmou na zdraví.
Pojistné plnění u bodů 4 - 6 chrání všechny tuzemské a zahraniční členy u pojistných případů, které vzniknou při vykonávání jejich spolkové činnosti.
Pojištěné sporty: provozování následujících druhů sportů (i soukromých mimo programy jednotlivých sekcí): turistika, turistika v horách, vysokohorská turistika, horolezectví, lezení po zajištěných cestách, lyžování, skialpinismus, běh na lyžích, snowboarding, jízda na divoké vodě, canyoning a jízda na horském/trekovém kole. Jízdou na horském/trekovém kole se rozumí jízda na cyklostezkách, silnicích v lese, lesních cestách, horských stezkách a na jiných pozemcích určených ke cvičení nebo tréninku.
Pojištěny jsou prohlídky ve veřejně přístupných jeskyních organizované a spravované společnostmi, obcemi či svazy. V jeskyních jsou cesty, schody či zábradlí, které jsou pravidelně udržovány. Pojištěné jsou také zpoplatněné prohlídky jeskyní s průvodci či s kapitánem na lodi. Pojištěny nejsou prohlídky jeskyní, pokud mají průzkumný charakter, resp. tyto jeskyně dosud nejsou oficiálně zpřístupněny.
Výluky z pojištění
Pojištění se nevztahuje na:
- účast na expedicích - za expedici se považuje cesta trvající několik dní až týdnů s částečně průzkumným nebo vědeckým charakterem, v zřídka navštěvovaných oblastech bez pevné infrastruktury (např. chaty).
- úrazy/nemoc při profesionální činnosti související s povoláním nebo jiné činnosti prováděné za úplatu a na úrazy/nemoc členů záchranných organizací při organizovaných záchranných akcích nebo jiné činnosti z pověření záchranné organizace.
- úrazy při používání vozidel. Pojištěny jsou ale úrazy způsobené vozidly na cestě (také na nepřímé cestě) na shromáždění a akce OeAV a z nich a také na cestě na akce v rámci činnosti spolku podle stanov (jakož i soukromé činnosti spolku), jako jsou pěší turistika, horolezectví, lezení po skalách, lyžování, běhu na lyžích, snowboarding, jízda na divoké vodě, canyoning, túry na horském a trekovém kole.
- nehody při používání leteckých přístrojů (draků, paraglydingu), leteckých strojů (soukromých motorových a bezmotorových letadel) a při skocích s padákem. Pojištěné je ale používání motorových letadel, která jsou schválena pro přepravu osob (např.
- léčebné výkony a služby při umělém přerušení těhotenství, při vyšetřování těhotných nebo při porodech.
- úrazy při účasti na místních, republikových a mezinárodních závodech a soutěžích při klasickém nebo sjezdovém lyžování, snowboardingu nebo freestylingu, při jízdě na bobech, skibobech, skeletonech nebo při sáňkování.
- léčení nemocí a následků úrazů, které vzniknou při potápění, pokud nemá pojištěný mezinárodní oprávnění pro potápění na příslušnou hloubku, nebo pokud není účastníkem kurzu pod odborným vedením.
- pojištěné nejsou cesty do Arktidy (destinace za severním polárním kruhem), pojištěny jsou však cesty po pevnině v Norsku, Švédsku a Finsku.
- pojištěné nejsou (celé!) cesty, pokud je v plánu pohyb nad 6000 m; tj.
Cesty do všech částí pevniny Finska, Norska a Švédska jsou pojištěné i za polárním kruhem. Trekingové cesty se nepovažují za expedice, a proto se na ně v plném rozsahu vztahuje pojištění (upozornění: během prvních 8 týdnů). Pokud jsou v rámci takových cest nabízeny také jednodenní výstupy na vrcholy v nadmořské výšce nad 6 000 m, nepovažují se tyto výstupy za expedice.
Pojištěny jsou však, s přihlédnutím k výše uvedeným výlukám, všechny sportovní aktivity a cesty v horách, jejichž cílem je výstup na vrchol nižší než 6 000 m a které nejsou ve zmiňovaných arktických, antarktických regionech nebo v Grónsku, i když jsou tyto akce některým případným organizátorem označovány jako expedice. V každém případě zůstávají vyjmuty cesty s komerčním pozadím (profesní činnost) pro účastníky.
Tabulka členství v Alpenvereinu:
| Typ členství | Podmínky |
|---|---|
| Dospělí | (r. nar. 1997 a dříve) |
| Junioři | (r. nar. 1998-2006) |
| Senioři | (r. nar. 1963 a dříve) |
| Děti | (r. nar. 2007 a později) |
| Samoživitelé | s jedním nebo více nezaopatřenými dětmi do r. nar. 2007, u studentů do r. nar. 1997 |
| Rodina | s jedním či více nezaopatřenými dětmi do r. nar. 2007 nebo studenty do r. nar. 1997 |
Postup při nehodě a likvidace pojistné události
Při nehodě:
- Pokud po Vás bude vyžadováno i přes předložení průkazu OeAV další potvrzení o Vašem členství v OeAV tj. o Vašem pojištění (např. v mimoevropských regionech) kontaktujte adresy Knox Versicherungsmanagement GmbH, které v případě jejich oslovení a na základě Vašeho vyžádání zašlou na Vámi v cizině udanou kontaktní adresu potvrzení o Vašem pojištění.
- Při ambulantním ošetření včetně lékařem předepsaných léčebných prostředků hradí tyto výdaje za lékařské ošetření postižený člen OeAV ošetřujícímu lékaři na místě. Tato uhrazená částka je pak pojišťovnou GENERALI po zpracování pojistného případu a po odečtení spoluúčasti ve výši 70,- EUR vrácena.
- Při zachraňování: Při obdržení účtu od záchranářské služby tento neplaťte, nýbrž pošlete originál na adresu Knox Versicherungsmanagement GmbH. Účet za vrtulník předložte nejprve správci zdravotního pojištění a pak teprve pošlete s jeho vyjádřením (částečné zaplacení, odmítnutí) na adresu Knox Versicherungsmanagement GmbH.
- Při ambulantním ošetření (včetně nákupu léčiv): Náklady musíte nést nejprve sami. Účet lékaře musí obsahovat následující údaje: Jméno, datum narození ošetřené osoby, označení nemoci, provedený výkon a doba, potvrzení o zaplacení. Účty je třeba předložit po podání u správce zdravotního pojištění nejpozději 6 měsíců po ukončení cesty, včetně vyjádření správce zdravotního pojištění. Aby mohly být poskytnuty zálohy na náklady, případně udělána příslušná opatření, je třeba oznámit jméno, adresu, datum narození, a členské číslo AV. Následně bude navázán kontakt s příslušným ošetřujícím lékařem a rozhodnuto o provedení a druhu přepravy (sanitka, vlak, osobní letadlo, sanitární letadlo).
Likvidace pojistné události:
- Před nahlášením pojistné události pojišťovně GENERALI je třeba vyžádat si od vaší zdravotní pojišťovny potvrzení o tom, kolik nákladů za léčení převezme. V Evropské unii a smluvních státech platí totiž reciprocita na proplácení léčebné péče.
- Hlášení pojistné události se podává na formuláři o škodě.
- K vyplněnému formuláři přiložte:
- originály faktur a lékařských zpráv
- u lékařských zpráv a faktur, které jsou v češtině, přiložte též překlad do němčiny nebo angličtiny
- kopii členského průkazu Alpenvereinu
- kopii pasu
- bankovní spojení = číslo účtu, adresu banky, SWIFT, IBAN
- potvrzení Vaší zdravotní pojišťovny o převzetí/nepřevzetí části nákladů za léčebnou péči
- K dopisu pojišťovně přiložte očíslovaný seznam příloh/dokumentů.
- Před odesláním si vyhotovte kopie všech dokumentů, které si uschovejte.
- Vše zašlete na: KNOX Versicherungsmanagement GmbH, Bundesstr. 23, A-5321 Koppl
Formuláře na hlášení pojistné události jsou ke stažení na stránkách www.edelweiss.cz pod odkazem "Řešení pojistné události" nebo na kontaktních místech.
Zanechat komentář