Plánujete cestu do zahraničí a zajímáte se o cestovní očkování? V Brně máte možnost konzultovat svou cestu s odborníky v centru cestovní medicíny a nechat si sestavit individuální očkovací plán.
Poliomyelitida a dalši očkování při cestách do zahraničí
Proč je cestovní očkování důležité?
Nejčastější zdravotní komplikací, která turisty na jejich cestách postihuje, jsou úrazy. Hned za nimi následují infekční nemoci. Prvenství mezi v zahraničí získanými nemocemi zastává tzv. cestovatelský průjem (potenciálně nebezpečný kvůli dehydrataci a vyčerpání organismu), respirační a kožní (hl. parazitární) infekce, následované malárií, hepatitidami A a B a kapavkou. V České republice se každoročně vyskytne přes dvacet případů malárie, byla zde zaznamenána importovaná horečka dengue, parazitární amébóza, ale i cholera. Proto je důležité se na cesty dobře připravit a zvážit očkování.
Riziko nákazy přenosnou chorobou samozřejmě závisí hlavně na cílové destinaci, ale ani tak není pro všechny cestovatele stejné. U každého je silně ovlivněno jak jeho zdravotním stavem a odolností, tak rizikovostí aktivit, kterým se na dovolené hodlá věnovat. Toto vše je ve vlastním zájmu potřeba důkladně zvážit, navštívit centrum cestovní medicíny a svou cestu konzultovat s odborníky. Přesto 80-90 % cestovatelů tuto prevenci podceňuje a před cestou se nejde poradit. Tím vystavují riziku jak sebe, tak své blízké a potenciálně i celou populaci.
Kdy zahájit očkování?
K optimálnímu naplánování očkování je nejvhodnější se objednat 3-2 měsíce před plánovanou cestou do zahraničí. Optimální doba pro konzultaci v centru cestovní medicíny je půl roku před cestou, klidně i dříve. Platí, že čím méně času na očkování zbývá, tím omezenější jsou možnosti zdravotníka. I konzultace několik dní před odjezdem je však lepší než žádná konzultace.
Očkování do zahraničí - „tři R“:
- R - Routine: Ověření platnosti běžných očkování (tetanus, záškrt, dětská obrna) a případné přeočkování.
- R - Requested: Povinná vakcinace, pokud to cíl cesty vyžaduje (žlutá zimnice, meningitida).
- R - Recommended: Doporučená očkování dle individuálního plánu.
Některá očkování jsou pro cesty do určitých destinací povinná, většina však pouze doporučená. Máme se tedy nechat očkovat, nebo ne? Stojí to vůbec za to?
Druhy cestovních vakcín
Mezinárodní směrnice a nařízení se průběžně mění, je proto dobré se v centru cestovní medicíny informovat o aktuální situaci.
Žlutá zimnice
Žlutá zimnice je virové onemocnění, na které zemře celá polovina z nakažených neočkovaných cestovatelů. Její prvotním příznakem je horečka, bolesti hlavy a svalů. Později nastupuje žloutenka (v důsledku poškození jater), dále například krvácení, poškození ledvin či zvracení krve kvůli zánětu žaludku.
- Očkuje se živou vakcínou Stamaril, obvykle postačí jedna dávka, imunita se vyvine asi do 10 dnů po očkování.
- Chrání pak před vznikem nemoci po dobu 10 let.
- Očkovací látka se aplikuje do ramene, buď pod kůži, či do svalu.
- Protože se jedná o živou vakcínu (obsahující oslabený virus žluté zimnice), mohou se s odstupem několika dní objevit chřipkovité příznaky související s lehce probíhající infekcí.
- Jde však o běžnou reakci, která je součástí budování imunity.
- Očkování proti žluté zimnici je povinné v mnoha státech subsaharské Afriky (např. v některých státech Střední a Jižní Ameriky (např. v některých zemích u cestovatelů, kteří přijíždějí z oblastí výskytu žluté zimnice - např.
Meningokoková meningitida
Jedná se o zánět mozkových blan, jehož původcem je bakterie Neisseria meningitidis. Přenáší se kapénkami slin vzdušnou cestou nebo např. při líbání. Inkubační doba onemocnění je velmi krátká, během několika hodin se z plného zdraví může vyvinout závažný, život ohrožující stav.
- Toto očkování je v současné době povinné pouze pro poutníky mířící do Mekky (Saudská Arábie), u kterých se v posledních letech objevila řada smrtelných případů meningokokové meningitidy.
- Podává se jedna dávka tetravalentní vakcíny, tzn. že obsahuje povrchové molekuly čtyř nejčastěji se vyskytujících kmenů bakterie N. meningitidis.
- Každý očkovaný obdrží v očkovacím centru mezinárodní očkovací průkaz, kde musí být uvedeno datum očkování, jméno lékaře a razítko očkovacího centra, dále šarže vakcíny, případně samolepicí štítek z vakcíny.
- Samozřejmě nesmí chybět jméno očkovaného, jeho pohlaví, datum narození a podpis.
- Mezinárodní očkovací průkaz může být požadován při vstupu do země.
Virové hepatitidy A a B
Virové hepatitidy jsou ze všech cestovních nemocí, proti kterým lze očkovat, vůbec nejčastěji se objevující nákazou. Vyskytují se celosvětově, vyšší riziko je v tropických oblastech a v zemích s nižším hygienickým standardem, nakazit se ale můžete i na dovolené ve Středomoří. A vyvarovat se nákaze opravdu není jednoduché.
- Hepatitida A se přenáší fekálně-orální cestou, nejčastěji z kontaminované vody - tím pádem i z ovoce a zeleniny nebo třeba z ledových kostek v nápoji.
- K nákaze hepatitidou B postačí malé množství infikované krve.
- Od července 2001 u nás bylo zavedeno pravidelné očkování dětí a kojenců, ti, kteří jej neabsolvovali, však chráněni nejsou a musí si vakcinaci hradit sami.
- Očkuje se nejčastěji kombinovanou očkovací látkou Twinrix. Ta je pro cestovatele výhodná, protože podání dvou dávek v intervalu 1 měsíce zajistí dostatečnou imunitu na následujících 10 měsíců. Třetí, za půl roku aplikovaná dávka ochranu prodlouží nejméně na 20 let.
- Cena jedné dávky kombinované vakcíny stojí okolo 1 600 korun.
- Existují i očkovací látky proti jednotlivým hepatitidám. Proti hepatitidě A očkujeme dvěma dávkami s odstupem 6-12 měsíců, proti hepatitidě B obvykle třemi dávkami v 0., 1. a 6. měsíci, může být zvolen i zrychlený očkovací plán.
Břišní tyfus
Břišním tyfem, rovněž přenášeným kontaminovanou vodou a potravinami, na světě ročně onemocní asi 16 milionů lidí. Přesto je cestovateli často podceňován. Riziko nákazy je vysoké hlavně v jižní a jihovýchodní Asii, například v Indii se nakazí více než 1 z 1000 turistů.
Meningitida
Toto očkování je povinné pro poutníky do Mekky jakožto pro velmi specifickou skupinu cestovatelů. Doporučováno však je i do rovníkové Afriky a jižní Asie (např. Nepál, Mongolsko), kde pravidelně vznikají epidemie meningitidy. I v České republice je ročně hlášeno kolem 180 případů onemocnění.
- Bakterie Neisseria meningitidis, která je původcem onemocnění, se na světě vyskytuje ve 12 známých kmenech (sérotypech), z nichž některé jsou výrazně častější.
- Pro účely cesty do Mekky se používá tetravalentní vakcína (proti kmenům A, C, Y a W-135).
- Doporučená imunizace se nejčastěji provádí bivalentní vakcínou A + C či pouze vakcínou proti typu C. Jde vždy o jednu dávku, která chrání po 3 roky, monovalentní vakcína 10 let.
Vzteklina
U nás je od roku 2003 minulostí, ve světě na ni však každoročně umírá až 50 000 osob. Velkým problémem je vzteklina hlavně v Asii, na ostrovech v jižním Pacifiku a v severní Africe. Přenáší se slinami, tedy nejčastěji pokousáním, zdrojem nákazy jsou většinou vzteklí psi, ale i opice či netopýři.
- Pokud se virem vztekliny nakazí neočkovaná osoba, musí jí být bezprostředně podáno protilátkové sérum a zahájeno očkování.
- Spolehlivou ochranou však je preventivní očkování. To je doporučováno každému, kdo se v oblasti výskytu vztekliny bude zdržovat déle než 1 měsíc.
- Očkuje se nejprve třemi injekcemi do paže, druhá dávka se aplikuje s odstupem 7 dnů a třetí za dalších 21 dnů.
Cholera
Každoročně jsou hlášeny statisíce případů tohoto potenciálně smrtelného průjmového onemocnění, jehož původcem je bakterie Vibrio cholerae. Podobně jako u břišního tyfu jsou rizikovými oblastmi tropické a subtropické státy s nižším hygienickým standardem, zejména Indie, některé státy Afriky a Jižní Ameriky.
- Očkování zároveň chrání i proti střevním onemocněním s podobnými příznaky způsobovaným enterotoxigenním kmenem bakterie E. coli (ETEC).
- Provádí se dvěma dávkami perorální (aplikované do úst v podobě šumivých tablet) vakcíny s odstupem 1-6 týdnů.
Japonská encefalitida
Toto virové onemocnění s výskytem zejména v jihovýchodní Asii se na člověka šíří od vepřů, jeho přenašečem jsou komáři. Vyskytuje se proto především v zemědělských oblastech mezi obyvateli pracujícími na rýžových polích. Ročně jím onemocní desítky tisíc lidí, výskyt mezi turisty však není příliš častý.
- Tři podkožní injekce aplikované v 0., 7. a 30.
Záškrt, tetanus, dětská obrna
Toto virové onemocnění, které při těžkém průběhu vyvolává paralýzy končetin až smrt, bylo již téměř úplně vymýceno. Nyní se endemicky vyskytuje v několika posledních státech Afriky a Asie. Člověk je po rutinním očkování chráněn na dobu 10 let. Proto se osobám starším 24 let, které cestují do endemických oblastí (např. Tetanus je nebezpečné bakteriální onemocnění vyvolávající křeče svalů, včetně dýchacích, což obvykle vede k udušení. Je proti němu potřeba přeočkování jednou dávkou vakcíny každých 10-15 let. Záškrt se projevuje jako těžká angína a může mít řadu závažných až smrtelných komplikací. Tyto tři nemoci, které dříve způsobovaly rozsáhlé epidemie, se v ČR již téměř nebo vůbec nevyskytují. Toho bylo dosaženo jen díky dobře organizovanému plošnému očkování. V rozvojových zemích se s nimi však můžeme stále setkat. V současné době se u nás očkuje proti všem těmto onemocněním současně, tzv. hexavakcínou (záškrt, tetanus, černý kašel, dětská obrna, žloutenka typu B, onemocnění vyvolaná Haemophilem influenzae typu B). Podávají se 4 dávky, ve 2., 3. a 4. měsíci a do 18. měsíce. Poté se provádí přeočkování - proti tetanu a záškrtu v 5.-6. roce, proti všem třem v 10.-11., případně 14. roce života.
Očkování proti vzteklině
- Vakcína proti vzteklině určená pro děti od 2 měsíců, dospívající a dospělé.
- Očkuje se třemi dávkami v následujícím rozestupu: první dávka se aplikuje ve zvolený den, druhá dávka se aplikuje za 7 dní, třetí po 12 měsících.
- V době očkování nesmíte být akutně nemocní, v den aplikace se nedoporučuje fyzická zátěž, návštěva sauny, solária, ani větší konzumace alkoholických nápojů.
- Odstup od předchozího a dalšího očkování musí být minimálně 2 týdny. V případě preventivního očkování je doporučené odložit očkování v době těhotenství.
- V případě očkování po nákaze není těhotenství překážkou z důvodu závažnosti onemocnění.
Důležité upozornění
- Upozorňujeme, že očkování proti chřipce a covidu provádíme v souladu s Vyhl. 537/2006 Sb. BUĎ současně, NEBO v odstupu nejméně 14 dnů.
- Nové ceny budou platit i pro již objednané klienty, proto si je, prosím, před Vaší návštěvou ještě ověřte.
Co dělat, když jste zapomněli na očkování?
Zapomněli jste přijít na očkování. Nebo očkování bylo zahájeno, ale zapomněli jste na další dávku. Je to problém, nebo ne? Jednoduchá rada zní: obraťte se na lékaře. Ten rozhodne o dalším postupu a předtím ještě může vyžadovat vyšetření hladiny protilátek z odběru krve. Intervaly mezi jednotlivými dávkami vakcín jsou dané, a tak se jejich nedodržení nejspíš neobejde bez komplikací.
Kde se nechat očkovat v Brně?
Níže naleznete seznam vybraných ordinací očkování a cestovní medicíny v Brně a okolí:
| Název ordinace | Adresa | Kontakt |
|---|---|---|
| Ordinace očkování a cestovní medicíny, Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem | Budovatelů 2830/3, 434 01, Most | www.zuusti.cz, Telefon: 477 751 631, 724 034 022 |
| Ordinace očkování a cestovní medicíny, Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem | Na Kabátě 229, 400 11, Ústí nad Labem | www.zuusti.cz, Telefon: 477 751 844 |
| Ordinace očkování a cestovní medicíny, Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem | Dittrichova 17, 128 01, Praha 2 | www.zuusti.cz, Telefon: 224 916 782, 224 910 757 |
| Ordinace očkování a cestovní medicíny, Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem | Smetanova 764, 280 02, Kolín | www.zuusti.cz, Telefon: 321 739 014, 734 579 058 |
Veškeré zde uvedené údaje mají pouze informativní charakter.
Zanechat komentář